“前5月赔付支出暴增73%考验健康险盈利能力”

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我听说记者李先生来自上海

保险费收入下跌严重，赔偿支出迅速增加，健康保险企业的盈利水平受到考验。

根据来自中国保监会的统计数据，今年5月份保险费收入6767.63亿元，其中财产保险费1911.67亿元，人身保险费4855.96亿元。 寿险前5月保费收入4423亿元，同比减少6%。 而且，保险公司的赔偿支出大幅增加。 数据显示，前5月寿险赔偿金增长率达42%，健康保险面临的问题似乎更为严重。 前5月健康保险赔偿金支出比去年同期增长72.8%。

《每日经济信息》记者了解到，今年1~5月，人保健康、和谐健康、昆仑健康3家专业健康保险企业的保险费收入分别比去年同期下降55.4%、55.9%、28.3%。

相对于通过网点渠道迅速扩大市场渠道的银行类保险企业，健康保险似乎天然地减少了这种冲击保险费规模的渠道。 保险费数据显示，1~5月，人保健康前5月保费收入21.19亿元，比去年同期的47.5亿元下降约55.4%。 昆仑健前5月保费收入0.3亿元，比去年同期的0.43亿元下降29%。 健康之前5月份的保险费收入为40万元，比去年同期的90.9万元下降了55.9%。

记者表示，今年以来，健康保险总保险费持续徘徊。 虽然一些城镇健康保险的保费相对于寿险看起来“不同军队突出”，但对三家专业健康保险企业来说，保费收入远远落后于去年同期水平。

例如，和谐健康保险进入今年后保险费增长缓慢。 截至前2月，和谐健康保险保费收入23.9万元，比去年同期减少约50.4%。

年度报告显示，和谐健康保险企业净利润为-4043万元，与上年增长-15%的和谐健康类似，昆仑健康保险企业全年净利润为-4881.7万元，2009年为-3235万元。

与健康保险赔偿支出比去年同期增长近7成的现状相比，《每日经济信息》记者采访了相关保险工作人员。 一位业内人士表示，目前健康保险的快速发展面临困境。 产品设计不好，顾客不认识； 设计好可能意味着赔偿的比例很高。

对此，他表示，健康保险发展迅速，目前落后于财产保险和一般人身保险。 另外，健康保险经营具有单笔保险费低、理赔频率高、盈亏均衡周期长等优点。

一家外资保险公司的高管在接受《每日经济信息》记者采访时表示，“健康保险除了具有赔付发生频率高的优点外，还面临着风险控制难度较高的问题。”

该干部表示，健康保险的快速发展离不开经验数据的支持。 目前，保险企业和医疗机构的“风险和好处”共享机制还没有建立，医疗过程中存在的风险管理还缺乏比较有效的手段。 尽管如此，为了健康保险迅速发展，还是应该重视服务。 在为用户健康提供专业建议的基础上，找出市场的兴奋点。 否则健康保险很难迅速发展。

另一家保险企业的管理层在接受《每日经济信息》记者采访时表示，健康保险赔偿支出高的企业证明了买健康保险的人更多，健康保险意识更强。 与之相应的，顾客的健康问题也日益突出，看病已成为家常便饭，或者保险公司缺乏管理顾客就医中存在的风险的比较有效的手段。